زیرمیزی
زیرمیزی در واقع نوعی مالیاتِ پنهان و غیرقانونی است که شهروند برای عبور از موانع بوروکراتیک یا دریافت خدماتی که قانوناً حق اوست، به واسطهها یا مجریان میپردازد. این پول در هیچ سند رسمی ثبت نمیشود و چون از نظارت دستگاههای بازرسی خارج است، باعث ایجاد بازارهای سیاه در دل نهادهای رسمی میشود. وقتی ساختار پاداش و جزا در یک اداره یا سازمان شفاف نباشد، زیرمیزی به راهکاری برای «خریدن زمان» یا «تسهیل امور» تبدیل میشود.
در اقتصاد ایران، ملموسترین مثال زیرمیزی را میتوان در بخش درمان و برخی پروژههای ساختمانی دید؛ جایی که بیمار برای انجام یک عمل جراحی توسط پزشکی خاص، ناچار به پرداخت مبلغی جدا از هزینه بیمارستان میشود، یا سازنده برای گرفتن مجوز پایانکار، به پرداختهای غیررسمی روی میآورد. این اتفاق مستقیماً قدرت خرید خانوادهها را کاهش میدهد و باعث میشود کسانی که توان مالی کمتری دارند، از دسترسی به خدمات باکیفیت محروم بمانند. در نهایت، رواج زیرمیزی هزینه زندگی را برای همه گرانتر کرده و اعتماد به نظام اقتصادی را از بین میبرد.
چرا الان مهم است
تازهاختلال در زنجیره تأمین دارو و چالشهای نظام سلامت، بار دیگر بحث مبالغ غیررسمی یا همان زیرمیزی را داغ کرده است. وقتی دسترسی به خدمات حیاتی یا داروهای خاص به دلیل فشارهای اقتصادی سخت میشود، واسطهها و برخی ارائهدهندگان خدمت با دریافت هزینههای خارج از تعرفه، فشار مضاعفی به سبد معیشت خانوادههای درگیر بیماری وارد میکنند.
آخرین اخبار با این مفهوم

فساد در نظام سلامت؛ چرا تأمین دارو به جنگ گره خورده است؟
سخنگوی کمیسیون بهداشت فساد ساختاری و سوءمدیریت را عامل اصلی بحران دارو و هزینههای سنگین درمان میداند.
۱۱ مهر ۱۴۰۵