درمان غیرمستقیم

درمان غیرمستقیم زمانی است که شما برای درمان به جایی غیر از مراکز درمانیِ متعلق به خودِ بیمه (مثل بیمارستان‌های تأمین اجتماعی) مراجعه می‌کنید. در واقع سازمان بیمه‌گر به‌جای اینکه خودش مستقیماً به شما خدمات درمانی بدهد، با خرید خدمت از بیمارستان‌های دولتی، خصوصی یا مطب‌ها، هزینه درمان شما را به آن مراکز پرداخت می‌کند. در اقتصاد ایران، بخش بزرگی از مراجعات مردم به متخصصان و جراحی‌ها در این قالب انجام می‌شود.

اهمیت این موضوع برای جیب شما در مفهوم «فرانشیز» نهفته است. برخلاف درمان مستقیم در مراکز ملکی (مثل بیمارستان میلاد) که کاملاً رایگان است، در درمان غیرمستقیم شما باید درصدی از هزینه را از جیب بپردازید. اگر بیمه تکمیلی نداشته باشید، مابه‌تفاوت تعرفه بیمه پایه با هزینه‌های واقعی بیمارستان‌های خصوصی می‌تواند بار مالی سنگینی ایجاد کند؛ بنابراین شناخت مراکز طرف قرارداد برای مدیریت هزینه‌های درمانی خانواده حیاتی است.